2021年全国两会期间，全国政协委员、江苏省妇幼保健院院长王水接受媒体采访。他围绕如何强化省县两级妇幼保健机构的建设和发展，分享了自己的观点和看法。

　　建设和发展“党和政府历来高度重视妇女儿童的健康事业。中国妇幼保健体系集防、治、康、管为一体，由省市县乡村五级所组成，对促进我国妇幼健康事业快速发展发挥了极其重要的作用。”王水表示。

　　王水说，省级妇幼保健机构是省域妇幼健康事业建设发展的“领头羊”，县（区）级妇幼保健机构则是县域内基本妇幼健康服务和基本公共卫生项目的提供、实施主体。但目前省、县两级妇幼保健机构的建设尚存在一些问题。

　　他认为，在机构建制上，还有一些省级和县（区）级妇幼保健机构没有保持体制上的独立性，县（区）级这一问题还有扩大趋势；在资源配置上，省、县级妇幼保健机构的政府财政投入总体不足；在服务能力上，省、县两级妇幼保健机构卫生技术人员比例等指标大多明显低于2015年《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（简称《指导意见》）的要求。

　　 “我国妇女儿童健康事业持续取得显著成绩，但在妇女健康、儿童健康、母婴安全等方面仍存在一些不足之处。”王水说，“比如‘两癌’，特别是乳腺癌的发病持续增长和年轻化，全国‘两癌’筛查水平参差不齐，健康教育、技术培训和质量控制需要加强。”

　　在母婴安全方面，王水认为，随着流动人口增加，孕产妇和儿童的保健管理难度加大。另外，由于各地医疗资源分布仍不均衡，基层对高危妊娠、高危儿处置能力相对较弱，母婴安全形势值得重视。

　　针对省、县级妇幼保健机构存在的问题，王水建议从政策上解决省市县三级部分妇幼保健机构的非独立建制问题，进一步完善省、市、县（区）、乡（街道）、村（社区）五级妇幼健康服务体系建设。另外，根据功能要求加强省、县两级妇幼保健机构建设和发展。

　　 “我们要增强省级妇幼保健机构对省域妇幼健康事业的发展引领作用。比如，加大财政投入，建立省级妇幼健康数据中心、质控中心、基本公共卫生项目管理指导中心、培训中心等，全面推动所在省妇幼事业的发展，特别是为县（区）级妇幼保健机构‘所改院’后的人才培养和专科建设提供支撑。”王水说。

　　他还建议强化县（区）级妇幼保健机构基本健康服务提供和基本公共卫生服务项目实施的基石作用。比如，所在政府应该按照《指导意见》规划和建设县（区）级妇幼保健机构；大力推进“所改院”，提升服务能力和辖区管理能力；上级主管部门依托省级和市级妇幼保健机构多层面提升县（区）级妇幼机构业务和管理能力等。（戚轩瑜）